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Le Forum côté Hospitaliers

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Engagement maternité : quand un dispositif utile se heurte aux réalités du terrain

Bonjour à tous,


Un récent mémoire de sage-femme réalisé à l’Université Clermont Auvergne en 2025 s’est intéressé au dispositif « Engagement maternité », instauré en 2022 pour permettre l’hébergement temporaire de femmes enceintes résidant à plus de 45 minutes d’une maternité.


Les résultats mettent en évidence un constat intéressant : sur les 9 maternités interrogées, 6 avaient mis en place le dispositif, mais son utilisation restait très faible.


Parmi les difficultés remontées par les sages-femmes coordinatrices :


  • l’absence d’outil spécifiquement prévu pour gérer le dispositif

  • des conventions avec les hôtels pouvant prendre plusieurs mois à être finalisées


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Ambulatoire, MCO, SMR, HAD, oncologie… dans quels parcours l’hôtel hospitalier peut-il s’intégrer ?

On associe souvent l’hébergement temporaire non médicalisé, ou hôtel hospitalier, à la chirurgie ambulatoire.


Et c’est logique : lorsqu’un patient vient de loin, qu’il doit être présent très tôt le matin, ou qu’il ne nécessite pas une nuit en hospitalisation complète, l’HTNM peut permettre de simplifier son parcours tout en évitant une nuit d’hospitalisation non indispensable.


Mais l’intérêt de l’HTNM ne se limite pas à l’ambulatoire.


En réalité, l’hôtel hospitalier peut s’intégrer dans de nombreux parcours, dès lors que le patient est éligible, autonome ou accompagné, et qu’il n’a pas besoin d’une surveillance médicale continue pendant son hébergement.


En MCO (médecine, chirurgie, obstétrique) l’HTNM peut accompagner des parcours programmés avant ou après une prise en charge : intervention chirurgicale, examen, consultation spécialisée, bilan, hospitalisation de jour ou suivi rapproché.


En chirurgie ambulatoire, il peut être utile pour les patients éloignés géographiquement, les convocations très matinales, les sorties tardives, ou les…


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Unknown member
Jun 15

Il faut voir l'HTNM comme un outil qui facilite les programmations. Dans le cas de l'ambulatoire c'est la possibilité de planifier des interventions pour des patients éloignés sur une plage horaire plus étendue, sans risquer de retard ou d'hospitalisation le soir-même.

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